Franchise : définition en assurance santé

Comment fonctionne une franchise

Avec une franchise, vous acceptez de payer vous-même la première partie des frais médicaux. Si votre contrat a une franchise de 20 000 THB et que la facture d’hôpital s’élève à 150 000 THB, vous payez 20 000 THB et l’assureur paie les 130 000 THB restants, dans la limite des plafonds.

Selon le contrat, la franchise s’applique par sinistre, par maladie ou par année d’assurance. Une franchise annuelle n’est payée qu’une fois ; une franchise par sinistre s’applique à chaque hospitalisation.

Pourquoi choisir une franchise

Une franchise réduit la prime, parfois fortement sur les contrats internationaux à plafond élevé. Elle convient à ceux qui peuvent régler eux-mêmes les petites factures et veulent se protéger contre les gros frais d’hospitalisation. En Thaïlande, les niveaux courants vont de 0 à 100 000 THB ou plus.

Franchise et tiers payant

Dans un hôpital du réseau avec tiers payant, l’hôpital vous fait payer la franchise à la sortie et facture le reste à l’assureur.