Maladie préexistante : définition en assurance santé
โรคที่เป็นมาก่อนทำประกัน
Une maladie préexistante est une maladie ou blessure que vous aviez, ou dont vous aviez des symptômes, avant le début du contrat ; elle est en général exclue ou couverte sous conditions.
Définition
Une maladie préexistante est un problème de santé existant avant le début de votre contrat : diagnostiqué, traité, ou avec des symptômes pour lesquels une personne raisonnable aurait consulté. L’assureur l’évalue à partir de votre déclaration de santé.
Comment les assureurs la traitent
- Exclue définitivement, par une exclusion particulière inscrite au contrat
- Couverte après un délai (par exemple après un ou deux ans sans symptômes)
- Acceptée avec une surprime
- Demande refusée, pour les pathologies graves
Toujours déclarer
Cacher une maladie peut conduire l’assureur à refuser un remboursement ou à résilier le contrat, même pour un problème sans rapport. En cas de doute, déclarez-la et laissez l’assureur décider.
Définition générale : les règles exactes sont celles de vos conditions générales.
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